LAPOR LAPORAN KEJADIAN KEKERASAN SEKSUALPETUNJUK Laporan ini bersifat RAHASIA dan DIJAGA KERAHASIAANNYA. Isi semua data yang dibutuhkan dibawah ini. FORM LAPORAN KEKERASAN SEKSUALEmail *Phone *Nama Pelapor *Jenis Kelamin *Laki-lakiPerempuanDomisili/Tempat Tinggal Jenis Kekerasan Seksual *Mis: Tindakan, Ucapan ...Uraian Peristiwa Kejadian *Tanggal Kejadian *Disabilitas *TidakYaStatus Terlapor *MahasiswaPendidikTenaga KependidikanWarga KampusMasyarakat UmumFile Upload Bukti Awal *Identifikasi Kebutuhan *Koseling PsikologiKonseling Rohani/SpiritualBantuan HukumBantuan MedisBantuan Digital VerificationPlease enter any two digits *Example: 12This box is for spam protection - <strong>please leave it blank</strong>: